Análisis comparativo entre la nefrectomÃa parcial y radical laparoscópica en pacientes con cáncer renal cT1
Desde los inicios de la cirugÃa laparoscópica en el carcinoma de células renales (CCR) a finales del siglo XX, el abordaje laparoscópico se ha convertido en un acceso comúnmente utilizado para el tratamiento del CCR localizado. Históricamente, el tratamiento quirúrgico del CCR ha sido la nefrectomÃa radical(NR), reservando la nefrectomÃa parcial (NP) en pacientes con riñón único, enfermedad renal crónica (ERC) o CCR hereditario. Actualmente se recomienda la realización de NP en pacientes con tumores renales cT1 siempre que sea posible técnicamente incluso en pacientes con riñón contralateral sano y función renal preoperatoria normal. Dicha recomendación está basada en estudios retrospectivos donde los resultados oncológicos entre NP y NR son similares, pero con un mayor detrimento de la función renal en los pacientes tratados mediante NR. Sin embargo, series retrospectivas recientes y el único ensayo clÃnico existente al respecto no han encontrado diferencias en la supervivencia global (SG) a pesar del mayor detrimento de función renal en los pacientes tratados con NR…
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