Optimizaci贸n de la recanalizaci贸n arterial en el tratamiento endovascular del ictus isqu茅mico agudo - PhDData

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Optimizaci贸n de la recanalizaci贸n arterial en el tratamiento endovascular del ictus isqu茅mico agudo

The thesis was published by P茅rez Garc铆a, Carlos, in June 2022, Universidad Complutense de Madrid.

Abstract:

El tratamiento endovascular (TEV) +/- fibrin贸lisis intravenosa es la terapia de elecci贸n en pacientes con ictus isqu茅mico agudo y oclusi贸n de gran vaso. Recientemente se han desarrollado nuevas t茅cnicas de TEV, incluyendo la combinaci贸n de stent-retriever (SR) y cat茅ter de aspiraci贸n (CA), no obstante, a煤n hay un porcentaje de pacientes d贸nde no se alcanza la recanalizaci贸n vascular. Existen dispositivos que permiten realizar TEV combinado (SR+CA) en oclusiones de gran vaso y vasos de mediano calibre y t茅cnicas de rescate tras fracaso del TEV, sin embargo, a煤n no est谩 definida qu茅 t茅cnica es la m谩s efectiva en los distintos segmentos del 谩rbol vascular cerebral. El objetivo es analizar la efectividad y seguridad del TEV combinado en oclusiones de gran vaso, segmento M2 de arteria cerebral media (ACM) y vasos medianos y de la implantaci贸n de un stent de rescate tras fracaso del TEV. La memoria de la tesis se ha realizado a trav茅s de un compendio de publicaciones internacionales incluidas en las bases de datos JCR. El art铆culo 1 corresponde a un an谩lisis retrospectivo de pacientes con oclusi贸n de gran vaso y tratados con SR+CA utilizando CA de distinto calibre entre 2018 y 2020 en dos centros, comparando los resultados de procedimiento y cl铆nicos entre grupos. Se estudiaron 238 pacientes tratados con SR+CA en oclusiones de gran vaso, asoci谩ndose el uso del CA de mayor calibre a una mayor tasa de efecto del primer pase, tiempos de procedimiento m谩s cortos y menor tasa de complicaciones…



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