Putanje psihiÄke promene kod klijenata na kratkotrajnom psiholoÅ¡kom tretmanu
Poslednjih godina raste broj studija posvećenih istraživanju specifiÄnih putanja psihiÄke promene, pri Äemu znaÄaj ovih istraživanja leži u odgovaranju na pitanje kako se sve klijenti menjaju usled uÄešća na psiholoÅ¡kom tretmanu, a zatim i u praktiÄnoj primenljivosti tih saznanja u psiholoÅ¡koj praksi. Rezultati dosadaÅ¡njih studija sugeriÅ¡u kako je postojanje specifiÄnih putanja psihiÄke promene u funkciji protoka psiholoÅ¡kog tretmana dosledan nalaz, ali i da se doslednost u nalazima gubi kada je reÄ o broju i prirodi identifikovanih obrazaca promene.U cilju provere toga da li se klijenti menjaju meÄ‘usobno razliÄitim putanjama, da li je promena putem razliÄitih putanja povezana sa razliÄitom efikasnošću tretmana, kao i da li se klijentovim predtretmanskim odlikama može predvideti kakvom putanjom će se psihiÄka promena realizovati tokom psiholoÅ¡kog tretmana, sprovedeno je longitudinalno korelaciono istraživanje. Da bi se odgovorilo na polazna istraživaÄka pitanja, posmatrano je da li se i na koji naÄin kod ispitanika ukljuÄenih u psiholoÅ¡ki tretman menjaju akutni distres, pozitivan i negativan afekat, kao i zadovoljstvo sopstvenim životom. Prikupljanje uzorka je trajalo od septembra 2013. godine do septembra 2020. godine, i u ovom periodu je ukupno testirano 274 ispitanika. U inicijalni uzorak su ukljuÄeni punoletni ispitanici iz nekliniÄke populacije koji su se sami prijavljivali za uÄešće na besplatnom psiholoÅ¡kom tretmanu. PsiholoÅ¡ki tretman je sprovodilo trideset i pet psihologa edukovanih iz razliÄitih psihoterapijskih modaliteta, i on je za sve ispitanike trajao 10 jednosatnih seansi, po jednu seansu nedeljno. Tokom trajanja psiholoÅ¡kog tretmana, odreÄ‘eni procenat ispitanika napuÅ¡tao je tretman nakon svakog merenja prekidavÅ¡i i svoje uÄešće u istraživanju, te su finalni uzorak saÄinili samo oni ispitanici Äiji je tretman trajao svih 10 tretmanskih seansi, odnosno samo oni ispitanici koji su testirani ukupno Äetiri puta.Finalnim uzorkom obuhvaćeno je 114 ispitanika, proseÄne starosti 31 godinu i pretežno ženskog pola (67.54%). Tokom istraživanja, baterije instrumenata su primenjivane ukupno Äetiri puta, neposredno pre prve tretmanske seanse, nakon treće, nakon Å¡este i nakon desete tretmanske seanse. Sve baterije instrumenata sadržale su Skalu depresivnosti, anksioznosti i stresa – 21 (DASS-21) korišćenu za procenu akutnog distresa ispitanika, Srpski inventar afekta baziran na Positive and negative affect schedule – X (SIAB-PANAS) koji je korišćen za procenu pozitivnog i negativnog afekta ispitanika i Skalu zadovoljstva životom (SWLS) korišćenu za procenu zadovoljstva životom ispitanika. Dodatno, u sklopu baterije instrumenata koja je zadavana neposredno pre prve tretmanske seanse nalazila se lista osnovnih podataka koja je korišćena za prikupljanje podataka o predtretmankim odlikama ispitanika, kao i Skala oÄekivanja promene u vezi sa psiholoÅ¡kim problemom (PPCES) koja je korišćena za procenu ispitanikovih oÄekivanja ishoda tretmana.Dobijeni rezultati serije analiza latentnog rasta upućuju kako je na nivou celokupnog finalnog uzorka doÅ¡lo do statistiÄki znaÄajnog pada distresa i negativnog afekta, te do statistiÄki znaÄajnog rasta pozitivnog afekta i zadovoljstva životom u periodu izmeÄ‘u prvog i poslednjeg merenja. Prilikom traganja sa specifiÄnim putanjama psihiÄke promene sprovedena je serija analiza latentnih klasa, pri Äemu je u sluÄaju svih merenih indikatora stanja ispitanika identifikovano postojanje tri meÄ‘usobno statistiÄki znaÄajno razliÄite putanje promene. Rezultati dobijeni u ovom istraživanju dodatno sugeriÅ¡u kako je pojedine identifikovane putanje promene opravdano dovoditi u vezu sa statistiÄki znaÄajno viÅ¡om odnosno nižom efikasnošću tretmana u odnosu na druge identifikovane putanje, ali i da postoje meÄ‘usobno statistiÄki znaÄajno razliÄite putanje promene za koje je karakteristiÄna približna efikasnost tretmana. Na posletku, dobijeni rezultati upućuju kako se na osnovu pojedinih predtretmanskih odlika ispitanika može predvideti kakvom putanjom će se psihiÄka promena realizovati u funkciji protoka psiholoÅ¡kog tretmana.Potvrda postojanja specifiÄnih putanja psihiÄke promene u aktuelnom istraživanju pružila je doprinos skromnom korpusu dosadaÅ¡njih saznanja o tome po kakvim obrascima se klijenti na psiholoÅ¡kom tretmanu menjaju. Izdvojene su preporuke za buduća istraživanja, a poseban znaÄaj sprovedenog istraživanja leži u njegovim praktiÄnim implikacijama, koje se prevashodno tiÄu pospeÅ¡enja kvaliteta psiholoÅ¡ke prakse prevencijom nepovoljnog ishoda tretmana.
https://www.cris.uns.ac.rs/DownloadFileServlet/Disertacija164017139716079.pdf?controlNumber=(BISIS)